中国省级“癌症地图”出炉 中国癌症的特点是“穷癌”下降，“富癌”上升

　　近日，国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院在《中华肿瘤杂志》发表2016年中国恶性肿瘤流行数据，在一定程度上代表中国癌症发病和死亡的最新数据分析。

　　这篇名为《2016年中国恶性肿瘤流行情况分析》报告，数据采集截至时间为2019年8月31日，包含中国31个省（区、市）的数据，覆盖3.8亿人。

　　从数据统计来看，各省主要流行和高死亡率癌症有一定差异。以中国第一高发癌症——肺癌为例，在西藏、甘肃和青海，肺癌并未居首位。鼻咽癌虽在中国癌症发病率中排名第20，但在广东、广西和海南鼻咽癌是易患癌种，发病率位居第五。

　　从发病例数看，肺癌仍位居中国恶性肿瘤发病首位。2016年，中国肺癌新发病例约82.81万，65.70万人因肺癌死亡。

　　肺癌每年发病例数约83万，这可能和中国居高不下的吸烟率有关。《柳叶刀-全球健康》（Lancet Global Health）曾发表研究显示，中国20岁或以上成年人中，45.2%的癌症死亡与可改变的危险因素有关，如吸烟。中国男性和女性肺癌死亡的24%和4.8%可归因于吸烟。

　　其他可改变的危险因素还有二手烟、饮酒、缺乏运动、不健康饮食、超重或肥胖、糖尿病、紫外线照射和PM2.5等。肺癌也有年轻化趋势。

　　北京、天津、上海和广东地区的人不易患食管癌，尽管这种癌症发病率在中国居第六位，但在以上地区都位居第15位左右。而且在上海市和天津市，食管癌死亡率已下降至第10位。

　　但肾癌在北京和上海的发病率，却显著高于中国平均水平，均进入地区癌症发病率前十，而该类癌症的发病率在中国整体排名第15。

　　广东省高发癌症图谱的典型特点是鼻咽癌，位列第六位，但在中国整体癌症发病率却排在第20位。与此情况相似的还有广西和海南。

　　厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战发表的一篇分析文章中指出，目前中国癌症的特点是“穷癌”下降，“富癌”上升。

　　3月，健康中国行动推进委员会办公室发布的《健康中国行动2023年工作要点》中，涉及到“癌症防治行动”，建议高危人群选择专业的体检机构进行定期防癌体检，根据个体年龄、既往检查结果等选择合适的体检间隔时间。

　　目前的医疗技术手段，可以早期发现大部分的常见癌症，如使用胃肠镜可以发现消化道癌，x部低剂量螺旋CT可以发现肺癌，超声结合钼靶可以发现乳腺癌等。